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黄体功能不足对试管有哪些影响

时间:2020-04-25 11:03:20来自:好孕生殖小编点击量:

  在试管婴儿诊疗过程中,试管专家通常会对女性进行黄体支持,那么黄体功能不足对试管有哪些影响?

  一、黄体功能不足会怎样?

  黄体是女性排卵后由卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构。一般情况下,成熟卵子排出后,残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等落入颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时呈黄色,故称为黄体。

  “黄体的作用是协助分泌雌激素和孕激素,使子宫内膜继续生长,为受精卵着床做准备。一旦黄体功能不足,也就是卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,就会导致雌孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转换不足,出现排卵性供血,不利于受精卵着床,可造成习惯性流产或不孕。另外,卵泡的发育是黄体形成的前体,所以卵巢功能不足还可能预示着卵泡生长发育不良,这也是致使女性不孕的重要原因之一。”试管专家表示。

  相关临床数据显示,约5%~10%的育龄期妇女可能有过黄体功能不足的问题,在不孕妇女中卵巢功能不全的发生率约为30%~60%。

  二、黄体功能不足对试管婴儿有哪些影响?

  现如今,黄体功能不足的女性在尝试多次自然怀孕无果后,大家可能都会想到了试管婴儿助孕,那黄体不足问题究竟会不会影响试管成功率?

  试管专家指出,试管助孕成功的三要素是有健康的卵子、优质的精子以及良好的子宫内环境。女性出现黄体功能不足的原因,大多是女性在卵泡期FSH分泌不足,使得卵泡生长发育不良,粒细胞和卵泡膜细胞这些日后要变成黄体细胞的成分较少,继而孕酮分泌量不足;还有就是排卵期LH峰不充分或其脉冲式的分泌不充分以及子宫内膜异常问题造成孕酮的作用不佳,如:子宫内膜上孕酮受体缺乏或一些宫腔内炎症,导致孕酮在子宫内膜上的作用不良等。这种情况下引发的月经周期缩短、月经频发、卵泡发育不成熟、子宫内膜不佳、孕酮数值低等临床表现,对试管受孕结局同样会有不同程度的影响。

  三、试管专家如何保全黄体功能不全患者的好孕梦?

  1、试管前做好卵巢养护

  健康的卵子是实现好孕的前提,故而试管专家常建议女性试管前,先调理身体,做好卵巢的养护。一是服用辅酶Q10,改善卵巢功能和提高卵子质量;二是多吃猕猴桃、草莓、柚子等水果,还有吃一些大豆类的食物,辅助改善黄体功能;三是多睡觉、减少压力和保持心情舒畅,保证内分泌系统均衡,这些对试管周期的开展大有帮助。

  2、给予适当外源黄体补充

  为避免黄体功能不足影响促排卵效果和囊胚移植成功率,试管专家建议女性根据自身症状,在医生的指导下借助药物诊治黄体功能不足问题,如:补充天然黄体酮、克罗米粉、HCG、雌激素(雌二醇等)……待检查确定孕酮值恢复正常后再开展试管,好孕率更有保障。当然,如果确定不影响促排卵效果或卵子质量,也可先进行促排取卵,然后针对性解决黄体不足问题,确定不影响囊胚种植和妊娠结局后再进行囊胚移植。

  3、制定专属的促排卵方案

  专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度,为其量身定制专属的促排卵方案,并实时进行卵泡监测和用药跟踪,确保卵巢内的所有基础卵泡既能同时生长发育成熟,又不会对女性的卵巢功能和身体健康造成不良影响,帮助客人更健康、更安全地获取足够数量的优质成熟卵子。

  4、适时进行健康囊胚定点移植

  当受精卵被培育至第5天形成囊胚且通过PGS/PGD全基因筛查诊断确定其健康,专家将在女性子宫内膜达8~12mm、血流丰富、激素水平均衡的理想时机,将健康囊胚植入到恰当的位置,帮助囊胚顺利着床。

  5、移植后进行管理和孕育指导

  移植后进行管理和孕育指导是试管成功的一大保障,尤其是黄体功能不足的女性。通常,专家囊胚移植完成后,会给客人注射合适剂量的黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌,支持黄体功能。此后还会进行孕育跟踪指导,有必要的情况下会建议其在正规医院专家的指导下,采用注射天然黄体酮支持黄体功能的方案进行保胎,连续使用至胎盘形成,时间大约为3个月左右;也提倡吃一些孕妇维生素、深海鱼油、叶酸等,避免囊胚着床失败、流产等不良后果,实现89.8%的试管婴儿活产率。

  女性在移植后的48小时内,尽量保持卧床静养,起来时不要用力过度,在此期间尽量不要洗澡,以防止因地面湿滑导致流产,可以适当慢走,保持积极、乐观的心态,静待好孕。