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试管婴儿是取卵越多越好吗?

时间:2020-04-13 13:11:36来自:好孕生殖小编点击量:

  一个新生命的孕育离不开精子和卵子,试管婴儿技术也是同样如此,那么在试管婴儿手术中,卵子真的是取得越多越好吗?事实并非如此,试管婴儿的成功与卵子的质量,患者的年龄,身体因素都有很多大的联系。

  育龄期女性,一般双侧卵巢有15至20万卵泡做储备,而在生育期每个月发育一批卵泡一般有3至11个,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟,并排出卵子,这就是为什么大部分情况下妈妈怀的都是单胎。而其余卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡而自行退化,称为卵泡闭锁。

  女性一生中一般只有400至500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%左右。做试管婴儿,则是让这些闭锁的卵泡生长起来,充分得到利用。

  最早的试管婴儿采用自然周期取一颗卵子,体外受精后植入体内,由于是单一胚胎植入,故成功率很低;到了70年代晚期,开始使用促排卵药,促进排卵,卵子取得数目提高后,试管婴儿治疗成功率才跟着提升。

  因此,很多学者会认为取卵数目愈多,成功率愈高,而排卵数目少的患者,成功率便低得可怜。如果这个立论是正确的话,那么每位患者只要有足够的促排卵药物,取得大量的卵子便保证成功率几乎百分之百,事实上真的是如此吗?

  有生殖中心对接受试管婴儿治疗妇女的数据进行统计,记录每个周期的年龄、取卵数目、移植胚胎数目及妊娠率。进行比较分析,看是否取卵数目越多,成功率便越高,或是有个极限,甚至是不是有最佳的取卵数目可以预期高的试管婴儿治疗成功率。

  结果发现,患者年龄在三十岁以下,取卵数二十颗,移植两颗优质胚胎时,有较高的试管婴儿治疗的妊娠率。年龄在三十至三十七岁的患者,胚胎数目越多成功率越高,当胚胎数达五颗时相对有较高的成功率,当超过五个以上时则成功率不再增加。而当患者为三十七岁以上时,胚胎每多两颗便会提高成功率。

  但是当取卵数超过二十个以上时,发生卵巢过度刺激的风险也大大提高,并且影响胚胎移植,并不能提高试管婴儿的成功率,同时也会增加患者治疗费用。

  总的来说卵泡的数量和质量并没有直接的关系,如果患者取到的卵泡少但是质量比较高,那么试管成功的几率也会比较高的。